Kako uveljaviti življenjsko zavarovanje?

Zavarovalnica svojih pogodbenih obveznosti iz Zavarovanja za primer brezposelnosti ne more izpolniti brez sodelovanja zavarovanca oziroma upravičenca. O nastopu brezposelnosti morate zato nemudoma obvestiti zavarovalnico in nam predložiti vso potrebno dokumentacijo.

Predvsem so to:

• potrdilo Zavoda RS za zaposlovanje o vpisu zavarovane osebe v evidenco brezposelnih oseb,
• kopija zadnje pogodbe o zaposlitvi,
• kopija odpovedi pogodbe o zaposlitvi zavarovane osebe s strani delodajalca,
• kopija odločbe o priznanju pravice do denarnega nadomestila in višini denarnega nadomestila.

Potrdilo o brezposelnosti Zavoda RS za zaposlovanje ste dolžni predložiti vsak mesec. Lahko vas pozovemo tudi, da predložite potrdilo o izplačilu denarnega nadomestila.

Če zbolite za rakom, morate pri zavarovalnici takoj pisno vložiti zahtevek. Zahtevku priložite:

• zdravstveno dokumentacijo lečečega zdravnika in
• drugo zdravstveno dokumentacijo, ki se nanaša na vaše zdravstveno stanje pred sklenitvijo in po sklenitvi dodatnega kritja za primer raka, ali izpolnjeno in potrjeno zdravniško spričevalo o ugotovitvi obolelosti za rakom na obrazcu zavarovalnice.

Zavarovalno vsoto upravičencu nakažemo v 14 dneh po predložitvi vse potrebne dokumentacije.

Če zbolite za eno od kritičnih bolezni, morate o tem obvestiti zavarovalnico. Predložiti morate:

• zdravstveno dokumentacijo, ki se nanaša na zdravstveno stanje pred sklenitvijo zavarovanja in po njej, in
• zdravniško spričevalo, ki potrjuje obolelost za kritično boleznijo na obrazcu zavarovalnice.

Ob prijavi nezgode predložite ustrezna dokazila o nezgodi:

• podatke o kraju in času nezgode,
• popoln opis dogodka,
• ime zdravnika, ki vas je pregledal in napotil na zdravljenje ali ki vas zdravi,
• zdravniški izvid o vrsti in stopnji telesnih poškodb ter morebitnih posledicah,
• podatke o telesnih hibah, pomanjkljivostih in boleznih, ki ste jih morda imeli že pred nezgodo, in
• dokazilo, da sme upravičenec zahtevati izplačilo, če to ni razvidno iz police (npr. poročni list).

Zavarovalnino vam izplačamo, če dokažete, da odlašanje obiska zdravnika ni vplivalo na daljše trajanje ali potek vašega zdravljenja.

Bistveno je, da nemudoma poskrbite za vse, kar je potrebno za zdravljenje:

• obiščete oziroma pokličite zdravnika, da vas pregleda in vam zagotovi potrebno pomoč,
• se glede načina zdravljenja ravnate po navodilih in nasvetih zdravnika.

Nezgodo morate zavarovalnici pisno prijaviti takoj, ko vam zdravstveno stanje to omogoča. Ob prijavi nezgode morate navesti vsa potrebna dejstva in predložiti ustrezna dokazila o nezgodi.

Ob smrti zavarovane osebe mora upravičenec predložiti pisni zahtevek. Zavarovalcem zato priporočamo, da upravičence, ki so jih določili ob sklenitvi življenjskega zavarovanja, seznanijo s podrobnostmi sklenjenega zavarovanja.

Poleg pisnega zahtevka mora upravičenec na svoje stroške zavarovalnici predložiti:

• izpisek iz matične knjige umrlih,
• dokazilo o vzroku smrti zavarovane osebe in
• polico oziroma dokazilo, da sme zahtevati plačilo, če to ni razvidno iz police.

Zavarovalnino prejme upravičenec v najpozneje 14 dneh po oddaji celotne zahtevane dokumentacije.

Pomembno je, da v tem primeru vlogo za uveljavljanje zavarovanja oddate po koncu zdravljenja, ne vmes, vendar prej kot v treh letih od nastanka zavarovalnega primera (nezgode).

Ob smrti zavarovane osebe mora upravičenec predložiti pisni zahtevek. Zavarovalcem zato priporočamo, da upravičence, ki so jih določili ob sklenitvi življenjskega zavarovanja, seznanijo s podrobnostmi sklenjenega zavarovanja.

Poleg pisnega zahtevka mora upravičenec na svoje stroške zavarovalnici predložiti:

• izpisek iz matične knjige umrlih,
• dokazilo o vzroku smrti zavarovane osebe in
• polico oziroma dokazilo, da sme zahtevati plačilo, če to ni razvidno iz police.

Zavarovalnino prejme upravičenec v najpozneje 14 dneh po oddaji celotne zahtevane dokumentacije.