Individualno nezgodno zavarovanje

Z nezgodnim zavarovanjem boste sebi in svojim najbližjim v primeru poškodbe zagotovili finančno in čustveno varnost.

Želim nasvet

Kaj krije zavarovanje?

Zavarovanje krije nezgode 24 ur na dan povsod po svetu, ne glede na to, kdaj in kje se pripetijo; na delu, domu, izletu ali potovanju.

Izplačilo dogovorjene zavarovalne vsote upravičencu v primeru smrti zavarovanca zaradi nezgode. Mlajše od 14 let ni mogoče zavarovati za kritje Smrt zaradi nezgode.

Način izplačila za trajno invalidnost, če je zavarovanec zaradi nezgode postal delni ali popolni invalid, je odvisen od starosti:

  • Linearno izplačilo (71 do 84 let) - izplačilo ustreznega odstotka zavarovalne vsote, ki ustreza odstotku trajne invalidnosti po Tabeli invalidnosti.
  • Izplačilo s progresijo 4 (od 0 do 70 let) - izplačilo ustreznega odstotka zavarovalne vsote, ki ustreza odstotku trajne invalidnosti po Tabeli invalidnosti, pri čemer se invalidnost nad 50 % obračuna po progresivni lestvici, kar pomeni, da za vsak odstotek nad 50 % izplačamo 4-kratnik odstotka. Primer: ob 100-odstotni invalidnosti izplačamo 250 % zavarovalne vsote.

Izplačevanje rente za dogovorjeno časovno obdobje, če je bila zavarovancu ugotovljena trajna invalidnost nad 50 % iz ene nezgode. Renta je dedna.

Izplačilo dogovorjenega nadomestila za vsak dan medicinsko dokumentiranega zdravljenja zaradi posledic nezgode, skupaj do največ 230 dni na nezgodo oziroma do največ 100 dni, če zavarovanec ni zaposlen.

Izplačilo dogovorjenega nadomestila za čas zdravljenja zavarovanca v bolnišnici zaradi nezgode (število nočitev), skupaj do največ 365 dni na nezgodo.

Izplačilo dogovorjenega nadomestila za čas rehabilitacije zavarovanca v zdravilišču zaradi nezgode.

Izplačilo dogovorjene zavarovalne vsote ali njenega dela, če zavarovanec zaradi nezgode utrpi zlom, izpah ali opeklino, skladno s Tabelo zlomov, izpahov in opeklin.

Izplačilo dogovorjene zavarovalne vsote ali njenega dela, če zavarovanec zaradi nezgode prestane operacijo skladno s Tabelo zahtevnosti operacij.

Vključuje storitve ambulantne psihoterapije ali klinične psihologije zavarovancu v primeru ugotovljene invalidnosti nad 50 % po Tabeli invalidnosti in upravičencu v primeru smrti zavarovanca zaradi nezgode.

Kritje z namenom doseganja optimalnega poteka zdravljenja in rehabilitacije vključuje svetovanje našega pooblaščenega zdravnika o nadaljnjem zdravljenju poškodbe zaradi nezgode, za katero je bila potrebna hospitalizacija.

Vključuje pomoč na domu pri opravljanju temeljnih in podpornih dnevnih opravil in prevoz ter spremstvo zavarovanca na kontrolne preglede, ki jih zavarovanec potrebuje zaradi posledic nezgode.

Premija

Nezgodno zavarovanje oseb od 15. do 84. leta starosti se lahko sklepa:

  • s poljubno izbiro med posameznimi kritji ali
  • z izbiro paketov.

Nezgodno zavarovanje mladih od 0 do 26 let se lahko sklene le v paketu v okviru družinskega zavarovanja oseb. Nezgodno zavarovanje otrok in mladine do 26. leta se lahko sklene samostojno.

Pri izbiri paketa naj ne bo cena nezgodnega zavarovanja edino merilo. Bodite pozorni predvsem na višino zavarovalne vsote v primeru invalidnosti. Hujša nezgoda, ki povzroči trajne posledice, močno spremeni življenje družine. Prilagoditev življenjskih razmer povzroči velike finančne stroške. Zveza potrošnikov ocenjuje, da bi v primeru težke invalidnosti za prilagoditev življenjskih razmer potrebovali kar 74.000 EUR (vir: www.zps.si).

Izbira pripravljenega paketa

Paketi zavarovanja od 15 – 70 let

Paket Smrt Invalidnost s progresijo 4 Mesečna renta 5 let Zlomi, izpahi, opekline Operacije DN Psihološka pomoč Načrt zdravljenja Prehodna oskrba zaradi nezgode - OPTI paket   Letna premija z davkom v EUR
A 20.000 40.000 100 500 - - - - - 94,50
B 30.000 60.000 200 1.000 1.500 - -  170,32
C 40.000 80.000 300 1.000 1.500 5 277,35

 

Prometna nesreča

36-letna Ana je imela hudo prometno nesrečo, pri kateri je prišlo do zloma treh reber, poškodbe desnega gležnja in kolena. Bila je 4 dni hospitalizirana zaradi operacije gležnja in kolena, delovno nezmožna je bila 6 mesecev. Poškodbe so ji pustile trajne posledice.

Sklenjeno ima Nezgodno zavarovanje s paketom C z naslednjimi kritji: TRAJNA INVALIDNOST v višini 80.000 EUR, NEZGODNA RENTA v višini 300 EUR, DNEVNO NADOMESTILO ZARADI NEZGODE v višini 5 EUR in ZLOMI, IZPAHI IN OPEKLINE ZARADI NEZGODE v višini 1.000 EUR, OPERACIJE ZARADI NEZGODE 1.500 EUR.

Izplačilo - PAKET C

Trajna invalidnost

Zlom treh reber, poslabšana gibljivost gležnja težje stopnje, omejena gibljivost kolenskega sklepa srednje stopnje

25.600 €
Dnevno nadomestilo zaradi nezgode

180 dni bolniške odsotnosti

900 €
Zlomi, izpahi in opekline zaradi nezgode

Zlom 3 reber 9, zlom gležnja, zlom kolena

490 €
Operacije zaradi nezgode

Gleženj, koleno

750 €
SKUPAJ 27.740 €

Image

Prihranki in ugodnosti

Ne spreglejte popustov in drugih posebnih ugodnosti za zavarovance nezgodnega zavarovanja.

Generali ZAME lojalnostni popust

Ob sklenitvi zavarovanja našim zvestim strankam pripada Generali ZAME lojalnostni popust, ki glede na zbrano število Generali točk omogoča do 35 % popust.

Popust na letno plačilo premije

Če se stranka odloči za letni način plačila premije, ji pripada 3 % popust.

Asistenca zdravje 080 81 10

S klicem na brezplačno številko do specialistične storitve oziroma diagnostične preiskave, psihološke pomoči, načrta zdravljenja ali prehodne oskrbe po nezgodi.

Pogosta vprašanja

Zavaruje se lahko oseba do 84. leta starosti glede na ciljno skupino, ob upoštevanju starosti zavarovanca:

  • Nezgodno zavarovanje oseb – NEZ: od 15. do 70. leta starosti,
  • Nezgodno zavarovanje za starejše – SEN: od 71. do 84. leta starosti.

Zavarovalno kritje  začne ob 24.00 tistega dne, ki je na polici naveden kot začetek zavarovanja, pod pogojem, da je do tega dne v celoti plačana zapadla premija. Če premija ni plačana, začne kritje veljati naslednji dan po plačilu premije.

Nezgodno zavarovanje oseb se lahko sklene za:

      • 1 leto z avtomatskim podaljševanjem
        Zavarovanje se ob poteku dogovorjene dobe trajanja avtomatično podaljša za enako časovno obdobje, za katero je bilo sklenjeno, razen če zavarovalec takšnega dogovora ne prekliče. V primeru preklica pogodba preneha z iztekom tekočega zavarovalnega leta.
      • manj kot 1 leto.

Če zavarovanec med trajanjem zavarovanja preseže starost, ki je določena za posamezno skupino nezgodnih zavarovanj, se lahko zavarovalnine po kritjih znižajo za določen odstotek, razen če zavarovalec z doplačilom premije oziroma ustrezno spremembo paketa ohrani dogovorjene zavarovalne vsote oziroma kritja v skladu z zavarovalnimi pogoji.

Zavarovanje preneha veljati ob 24.00 tistega dne, ki je na polici naveden kot dan poteka zavarovanja, pri policah s trajanjem zavarovanja »krajše od 1 leta«.

Kritje za vsakega posameznega zavarovanca preneha, ne glede na to, kako je v zavarovalni pogodbi dogovorjeno glede trajanja zavarovanja, in sicer ob 24.00 tistega dne, ko:

  • zavarovanec umre ali se pri njem ugotovi 100 % invalidnost (tudi kot skupni seštevek odstotkov delnih invalidnosti), ne glede na to, ali so delne invalidnosti posledice nezgod, ki so nastale pred sklenitvijo tega zavarovanja,
  • zavarovanec postane nezmožen za zavarovanje, kot to določajo zavarovalni pogoji,
  • poteče zavarovalno leto, v katerem je zavarovanec dopolnil 85. leto starosti.

Zavarovanje krije nezgode 24 ur na dan, ne glede na to, kdaj in kje se pripetijo; na delu, doma ali na potovanju. Prav pride tudi, kadar želimo skrajšati čas zdravljenja poškodbe, preprečiti morebitne zaplete, zmanjšati posledice nezgode ter omogočiti hitrejše okrevanje in rehabilitacijo.

Zavarujemo tudi športnike. Če se zavarovanec od dopolnjenega 15. leta dalje ukvarja z nevarnimi športnimi aktivnostmi oz. je registrirani član športne organizacije, je zaradi polnega kritja potrebno doplačilo premije. Če doplačila ni, se izplača znižana zavarovalnina v skladu s Tabelo doplačil za športno aktivnost/panogo.

Zavarujemo tudi profesionalne športnike (ki za svojo športno dejavnost dobivajo plačo oziroma je ukvarjanje s športom njihova primarna dejavnost) z doplačilom v skladu s pravili sklepanja!

Zavarovanje ne krije poškodb, obolenj, degenerativne spremembe, stanja ali hibe, ki so nastala pred sklenitvijo zavarovanja, in dogodkov, ki po definiciji niso nezgoda. Niso kriti dogodki, pri katerih zaradi prevelikega obsega nevarnosti ne moremo zagotavljati kritja (npr. naravne katastrofe, vojne, teroristična dejanja …), ali okoliščin, ki bremenijo vas same (npr. povzročitev nezgode zaradi uživanja alkohola, mamil, zdravil …, namerna povzročitev nezgode, samomor …).

Ostale izključitve zavarovalnega kritja so podrobno opisane v zavarovalnih pogojih.

V primeru nezgode je potrebno:

  • Takoj, ko je to mogoče (najpozneje v 72 urah po nezgodi), iti k zdravniku oz. poklicati zdravnika zaradi pregleda in nudenja pomoči.
  • Nemudoma ukreniti vse potrebno za zdravljenje ter glede načina zdravljenja ravnati po zdravnikovih navodilih in nasvetih.
  • Zavarovalnici pisno prijaviti nezgodo, takoj ko zdravstveno stanje to omogoča.
  • Izpolniti obrazec zavarovalnice za prijavo nezgode in posredovati podatke, ki so potrebni za ugotavljanje vzroka, obsega in višine škode.

Kako lahko sklenete zavarovanje?

Zavarovanje lahko sklenete:

Naročite pogovor z zastopnikom

Poskrbite za svojo varnost

Z nezgodnim zavarovanjem boste sebi in svojim najbližjim v primeru poškodbe zagotovili finančno in čustveno varnost. 

Naročite zastopnika