Paket Mali vključuje asistenčne in zdravstvene storitve do višine 2.000 EUR letno.
Organizacija, zagotavljanje in plačilo zdravstvenih storitev:
- Halo Doktor – posvet z zdravnikom splošne oziroma družinske medicine na daljavo;
- specialistična obravnava – specialistični pregled, enostavne diagnostične preiskave (UZ, RTG, laboratorij …) in enostavni ambulantni posegi (aplikacija blokade, punkcija …);
- zahtevna diagnostična preiskava (CT, MR, kolonoskopija, gastroskopija …);
- načrt zdravljenja poškodbe zaradi nezgode, za katero je bila potrebna hospitalizacija, z namenom zagotoviti optimalni potek zdravljenja;
- psihološka pomoč v primeru resnega zdravstvenega stanja, trajni izgubi delovne zmožnosti opravljanja poklica ali ob izgubi ožjega družinskega člana ter poporodni depresiji v obliki ambulantne psihoterapije ali klinične psihologije (do 700 EUR na leto);
- drugo zdravniško mnenje, ki ga pripravi in izdela izvajalec Advance Medical, v okviru katerega deluje tim medicinskih strokovnjakov, ki skrbi za 35.000.000 strank v 125 državah sveta.
Drugo mnenje vključuje mnenje o težavi, priporočila mednarodno priznanih strokovnjakov ter informacije o možnostih nadaljnjega zdravljenja v Sloveniji in tujini. Morebitne nadaljnje zdravstvene storitve se zavarovancu organizirajo in plačajo iz zavarovanja Specialisti z asistenco, glede na obseg kritja in določila pogojev, ki veljajo za sklenjeno zavarovanje.
Storitve Asistence zdravje:
- pridobitev informacij o zdravstvenih zavarovanjih, izvajalcih zdravstvenih storitev, pogojih in načinu uveljavljanja pravic iz zavarovanja in v sistemu javne zdravstvene službe v Sloveniji;
- odobritev in organizacija zdravstvenih storitev pri pogodbenih izvajalcih zdravstvenih storitev;
- organizacija izdelave načrta zdravljenja v primeru poškodb zaradi nezgode in izvedbe drugega zdravniškega mnenja.
Paket Srednji poleg storitev paketa Mali vsebuje še:
- organizacijo in plačilo ambulantne fizioterapije po opravljenem operativnem posegu, zlomu kosti, delnem ali popolnem izpahu sklepa oziroma po delni ali popolni raztrganini mišic, tetiv oziroma vezi ter po carskem rezu (do 400 EUR na leto);
- plačilo zdravil, predpisanih na beli recept v okviru specialističnega pregleda, diagnostične preiskave ali posega (do 200 EUR na leto).
Skupna zavarovalna vsota paketa Srednji znaša do 3.000 EUR.
Paket Srednji + poleg storitev paketov Mali in Srednji vsebuje še organizacijo in plačilo:
- operativnega posega (ožji paket) do 4.000 EUR na leto (npr. operativno zdravljenje krčnih žil, rektoskopski poseg, kirurška odstranitev izrastkov kože, brazgotin in mehkih delov, operacija karpalnega kanala, UZ razbijanje žolčnih kamnov ...).
Skupna zavarovalna vsota paketa Srednji + znaša do 7.000 EUR.
Paket Veliki poleg storitev paketov Mali, Srednji in Srednji + vsebuje še organizacijo in plačilo:
- operativnega posega (širši paket) do 8.000 EUR na leto (npr. artroskopija komolca, ramena, kolena, UZ razbijanje ledvičnih kamnov ...).
Skupna zavarovalna vsota paketa Veliki znaša do 10.000 EUR.