Paket Športnik

Paket Športnik je prilagojen potrebam športnikov in omogoča kar najhitrejše in učinkovito zdravljenje športnika ob nezgodi ali poškodbi na treningu, tekmovanju ali pri aktivnostih v prostem času.

Želim nasvet

O zavarovanju

  • Paket Športnik je namenjen športnikom med 14. in 45. letom, ljubiteljem ter športnikom z veljavno kategorizacijo, perspektivnega, mednarodnega, svetovnega in olimpijskega razreda pri Olimpijskem komiteju Slovenije – Združenju športnih zvez (OKS - ZŠZ).
  • Zavarovanje se sklepa za obdobje enega leta.
  • Zavarovanja omogočajo športnikom hitrejšo in učinkovitejšo oskrbo po nezgodi ali bolezni.

Hitre povezave

Prednosti

Kritje 24 ur na dan

Zavarovanje krije 24 ur na dan vse vrste nezgod na tekmah in treningih, kot tudi pri neorganizirani športni dejavnosti, doma, na potovanju ali kje drugje.

Hitra oskrba

Športniki koristijo samoplačniške specialistične storitve pri izvajalcih, ki so vključeni v mrežo športno - medicinskih centrov družbe Generali in so tako deležni vrhunskih storitev po standardih, ki veljajo za vrhunske športnike.

Hitra in enostavna sklenitev

Sklenitev brez vprašanj o zdravstvenem stanju je hitra in enostavna. Zavarovanje lahko, če v posameznem zavarovalnem letu niste uveljavljali škod, kadarkoli v času trajanja odpoveste.

Ugodnosti

  • Vrhunskim športnikom s perspektivnim, mednarodnim, svetovnim in olimpijskim razredom Olimpijski komite Slovenije – Združenje športnih zvez sofinancira Modri oziroma PRO paket.
  • Koristite lahko samoplačniške specialistične storitve pri izvajalcih, ki so vključeni v mrežo ORŠMC (Olimpijski referenčni športno-medicinski centri).
  • Za zavarovance paketa Športnik, izvedemo proces avtorizacije posebej hitro in skrbno. Naši športniki so obravnavani prednostno.

Kaj krije zavarovanje?

Zavarovanje krije 24 ur na dan vse vrste nezgod, ne glede na kraj nastanka (na delu, doma, na izletu, na potovanju).

Organizacija in plačilo stroškov zdravstvenih storitev:

  • specialistične obravnave (specialistični pregledi, enostavne diagnostične preiskave in enostavni ambulantni posegi) in zahtevnih diagnostičnih preiskav, ki so potrebne za hitro pridobitev diagnoze;
  • izdelave Drugega mnenja priznanih strokovnjakov iz tujine. Izdelava drugega mnenja pripada tudi ožjim družinskim članom!
  • psihološke pomoči v primeru resnega zdravstvenega stanja ali ob izgubi ožjega družinskega člana;
  • izdelave načrta zdravljenja, po poškodbi, ki je zahtevala hospitalizacijo, za dosego optimalnega poteka zdravljenja;
  • strokovne pomoči pooblaščenega zdravnika s svetovanjem po telefonu;
  • stroške zdravil na beli recept, predpisanih ob izvedbi storitve iz tega zavarovanja;
  • fizioterapije po opravljenem operativnem posegu, zlomu kosti, delnem ali popolnem izpahu sklepa oziroma po delni ali popolni raztrganini mišic, tetiv oziroma vezi ter po carskem rezu in
  • operativnih posegov za potrebe diagnosticiranja ali zdravljenja novo nastale bolezni, ki so navedeni v pogojih.

Storitve Asistence zdravje:

  • pridobitev informacij o zdravstvenih zavarovanjih, izvajalcih zdravstvenih storitev, pogojih in načinu uveljavljanja pravic iz zavarovanja in v sistemu javne zdravstvene službe v Sloveniji;
  • odobritev in organizacija zdravstvenih storitve pri pogodbenih izvajalcih zdravstvenih storitev;
  • organizacija izvedbe strokovnega posveta in drugega mnenja.

Kombinacije Paketa Športnik

Izbirate lahko med dvema paketoma (MODRI ali PRO PAKET):

 
KRITJA PAKETI
  Modri paket PRO paket
Specialisti z asistenco - letna zavarovalna vsota zdravstvenih storitev  4.300 EUR 10.000 EUR
Asistenčne storitve DA DA
Zdravstvene storitve    

- Specialistična obravnava

 DA DA

- Diagnostične preiskave

 DA DA

- Drugo mnanje

 DA DA

- Načrt zdravljenja

 DA DA

- Strokovni posvet po telefonu

 DA DA

- Psihološka pomoč

 do 700 EUR do 700 EUR

- Fizioterapija

 do 500 EUR do 800 EUR

- Zdravila

 do 200 EUR do 700 EUR

- Operacije

 do 3.000 EUR do 7.000 EUR

Ko se smučanje konča s padcem ...

Po padcu na smučanju so 23-letnega Tomaža odpeljali v ambulanto, kjer ga je zdravnik po urgentnem pregledu naročil na pregled z magnetno resonanco.

Ker je imel sklenjen Paket Športnik - PRO Paket, je lahko pregled opravil brez čakanja. Opravil ga je le 3 dni po tem, ko je zavarovalnici posredoval napotnico. Na osnovi izvidov magnetne resonance je ortoped Tomažu odredil operativno rekonstrukcijo prednjih križnih vezi. Tudi pri tem se je Tomaž izognil čakalnim vrstam, stroške operativnega posega je krila zavarovalnica.

Ker je Tomaž vrhunski športnik, mu je fiziater za hitrejše okrevanje predlagal še fizioterapijo. 

Zavarovalnica je Tomažu krila stroške zdravstvenih storitev v višini 4.612 EUR.

Izračun

Pregled pri specialistu ortopedu 62 €
Magnetna resonanca 250 €
Operativna rekonstrukcija križnih vezi 3.900 €
Fizioterapija 400 €
SKUPAJ 4.612 €

Image

Pogosta vprašanja

Za mlajše od 14 let ponujamo zavarovanje Specialisti z asistenco. Za več informacij stopite v stik.

Uveljavljanje zdravstvenih zavarovanj (z izjemo za zavarovanje zdravil):

  • Ko zdravnik zavarovanca napoti na specialistični pregled, diagnostično preiskavo ali na fizioterapijo zavarovanec kontaktira Asistenco zdravja na brezplačno telefonsko številko 080 81 10 ali na zdravje.si@generali.com.
  • V Asistenci zdravja preverimo medicinsko dokumentacijo ter odobrimo storitev in v dogovoru z zavarovancem izberemo izvajalca, pri katerem zavarovanec opravi storitev.
  • Avtorizirano storitev do letne zavarovalne vsote krije zavarovalnica.
  • Zdravila, predpisana na beli recept, kupite v lekarni. Stroške zdravil vam povrnemo na podlagi zahtevka in priloženega računa.

Preberite tudi

Od padca do fizioterapije v zgolj dveh tednih

Kadar je vaše delo odvisno predvsem od vašega zdravja, je hitro okrevanje v primerih poškodb še bolj pomembno. Športnik Jan je s pomočjo Paketa Športnik okreval hitreje, kot bi sicer.

Preberite več

Zimska rekreacija za vse, ki ne marajo mraza in snega

Pri rekreaciji je najbolj pomembno, da se z njo ukvarjate redno. To pomeni, da je vaše telo ne glede na letni čas in vreme deležno odmerka gibanja in zmernih naporov.

Preberite več

Strokovnjakinja svetuje, kako na kolo

Odločitev za začetek ukvarjanja z rekreacijo je ena boljših, ki jih človek lahko sprejme, vseeno pa se je še pred prvim korakom pametno vprašati, ali niso morda cilji, ki smo si jih zastavili, prezahtevni za naše telo? Svetuje Maja Mikša, dr. med., spec. MDPŠ iz Zavoda za varstvo pri delu.

Preberite več